【编者按】服务国家发展，践行医者使命，一批批复旦上医人前赴后继，前往西藏、新疆、青海、云南等偏远地区进行医疗援助。面对高原缺氧、极端气候以及当地医疗资源匮乏的严峻挑战，他们始终坚守在诊疗一线。每一个人的经历，都是无数援建医务工作者中最普通却也最珍贵的故事。复旦上医将持续推出医疗援建工作者专访，带领大家走进这群默默奉献的白衣天使，感受“为人群服务 为强国奋斗”的上医精神。
本期人物张可：复旦大学附属儿科医院新生儿科副主任医师、上海市2023年“组团式”援青医疗干部，于2023年7月至2024年7月赴青海果洛州人民医院参与援建工作。
青藏高原的风，卷着雪域的寒凉，掠过果洛藏族自治州的草原与山峦。这片平均海拔超 4000 米的土地，藏着澄澈的蓝天与壮美的风光，却也因高寒偏远，成为医疗资源匮乏的边陲之地。2023年，复旦大学附属儿科医院新生儿科主治医生张可踏上这片雪域，成为上海市第五批“组团式”援青干部的一员。一年时光，他以妙手仁心，守护着高原上稚嫩的新生儿。
赴高原，尽一份医者之力
在青海，第一级阶梯从地理书的文字变成眼前的现实，高原给予每个抵达者一场平等的考验。随着海拔不断攀升，张可首先要克服的是强烈的高原反应。“果洛是青藏高原上海拔比较高的地区，以藏族为主，因为经济、自然条件的问题，人才缺失严重，医院整体缺医少药。”这是张可对果洛医疗最直观的感受。
“儿科医院长久以来都有去西部艰苦地区援助的传统，这次组团式帮扶需要儿科医生，我就想着能尽一份力。” 简单的话语，是他主动报名参与帮扶、奔赴雪域的初衷。
2023年，张可在当地进行义诊
初到果洛，他没有急于开展工作，而是循着前辈的经验，沉下心来“多走、多看、多问”。走遍科室的每个角落，和当地医护交心交谈，摸清诊疗困惑与科室短板；走进各个辅助科室，搭起沟通的桥梁，和医护人员交朋友。“多了解当地的困难，知道他们想在哪方面提高，后续开展工作才会更顺利。”
放下复旦儿科成熟的诊疗模式，张可学会了换位思考。“我们医院的辅助检查、实验室资源很丰富，但果洛的疾病谱不一样，检查手段也大大受限，不能用上海的标准来要求这里，要站在当地的角度，先解决他们最看重的问题。”有限的检查手段无法支撑精细化的诊断，那就换一种思路，用临床本领弥补资源的缺憾。
与时间赛跑，与艰险对抗
新生，是世间最柔软的希望，而在果洛，守护这份希望往往要付出更多的努力，总要与时间赛跑，与艰险对抗。作为新生儿科医生，危重新生儿转运是张可的专长，也成了他在果洛的主要工作之一。
果洛地广人稀，牧区散落，偏远乡镇的危重患儿要转到州医院，往往要跨越漫长山路。“那个地方是牧区，离医院都很远，把危重新生儿安全转运过来，是第一步。”张可频繁下乡，与乡县级医院的医护交流指导，规范转运流程，手把手教他们注意事项，只为让每个宝宝都能平安抵达救治中心。
为了让抵达的患儿得到及时抢救，张可首先牵头打造了新生儿抢救重症单元。暖箱、辐射台、呼吸机、插管设备，他提前一一规划安置，建立起 “一医一护初步抢救，二线三线接力救治”的标准化流程。“一旦有危重新生儿转来，能立刻开展抢救，为孩子争取生的希望。”其次，面对辅助检查的缺憾，他深知床旁超声技术能实时观察患儿的大脑、心肺、腹部脏器情况，为诊疗提供关键依据。“我刚好会这项技术，把这个教给当地医护，能部分解决医疗资源短缺的问题，实时掌握孩子的病情变化。”
张可正在给当地医院的医生做培训
他的教学，从来都是理论与实战结合。先做理论讲解，再进行模拟操作，遇到重病人便带着当地医护上手，边操作边讲解参数调节、征象识别。深夜的果洛州人民医院，常常能看到他的身影，当地医护遇到超声手法难题，一个电话，他便从住处匆匆赶来，俯身床旁亲自操作。“有些时候确实因为手法的问题看不清楚，我必须亲临一线，掌握一手情况，才能对诊疗进行全面调整。”若遇到疑难征象，他便立刻联系复旦儿科的专家远程会诊，“把征象告诉专家，问问他们的意见，大部分问题都能这样解决。”
高原的救治，藏着太多温暖
在果洛的一年，张可经历过无数次紧急救治，而那个体重仅 1.2 公斤的早产宝宝，让他至今记忆犹新。
这个孩子出生后，呼吸、心脏、喂养等多个系统接连出现问题，转至州医院时，病情已十分危急。“当时这个孩子情况特别重，还好我们的抢救单元发挥了作用，及时插上管上了呼吸机，暂时保住了他的生命。”但救治之路，漫长且艰难。孩子合并感染、喂养不耐受，还出现了心脏功能衰竭，住院的一个半月里，医护人员时刻紧绷着神经。
一天深夜，孩子突发胃食管反流，奶质呛入气道，刚撤下有创呼吸机的他，再次陷入危险。“那一次我特别紧张，以为需要我立刻过去插管。”但让张可惊喜的是，经过他培训的当地团队，早已迅速行动起来，熟练完成了插管、上有创呼吸机等一系列操作，成功稳住了孩子的病情。
这场深夜的抢救，不仅让孩子转危为安，更让张可看到了当地医护的成长。“经过培训和一次次重病人救治，他们的能力提升特别快，这是我最开心的事。”而当得知孩子家庭是当地贫困牧民，无力承担高额治疗费用时，张可又开始为孩子的医药费奔走。他积极联系援青党组织，又通过党组织找到当地县政府的民政部门，详细说明孩子的情况与家庭困境，希望能得到民政支持。让他感动的是，当地干部十分重视，很快为这个家庭送上了数万元救助金。孩子出院那天，藏族父母用不太流利的汉语反复说着感谢。
在果洛，张可的脚步从未局限在医院病房。他和援青团队的足迹，踏遍了果洛州六县两镇，走进乡村、卫生院、学校，开展新生儿疾病科普与筛查。“不止在医院里工作，走到基层去，才能发现更多孩子的问题，给他们及时的帮助。”
张可在当地进行义诊
原本需要家长带着孩子坐八九个小时汽车去大城市排队治疗的疾病，在家门口就得到了解决。“当地家庭不用再花车马费、住宿费，不用排队等住院，这对他们的帮助太大了。”一次又一次的义诊，在当地留下了温暖的回响，也让藏族同胞与援青医生的心贴得更近。
在复旦儿科的支持下，张可还积极链接社会资源，筹集到价值35余万元的奶粉、营养品、尿不湿等物资，发放给贫困牧民家庭的孩子，“好多母亲没有母乳，孩子只能吃牦牛乳，容易腹泻，这些奶粉和营养包，能解决他们的大问题。” 他还为1名复杂性先天性心脏病患儿和4名唇腭裂患儿争取到救助基金，让他们顺利接受手术，重获健康。
山海相连，初心不改
2024年7月，一年的帮扶时光结束，张可圆满完成任务，踏上归程。但他与果洛的联结，从未因山海相隔而中断。“虽然我回来了，但是我们的医疗队还有延续性，呼吸综合科的的庄士心医生已经过去了，我们也一直保持着沟通与联系。”复旦儿科与果洛州人民医院，也在帮扶中搭建起了长久的医疗纽带。跨越千里的医疗帮扶，在这一刻有了更长久的意义。
回到复旦儿科的岗位，张可常把高原的故事讲给实习生听。“你不走出去，不真正到那个地方，无法感受到这个差距。”他总鼓励年轻的医学生，响应国家的号召，到西部去看看。
谈及这次援青经历，张可用三个词概括：挑战、成就、感动。“我只在那边工作了一年，但我很多同事在那边工作了几年，甚至几十年，这种数十年如一日的奉献精神是更令我感动的。”在果洛的一年，他不仅将医疗技术播撒在雪域高原，更在科室管理、医保协调等工作中实现了自我成长；他不仅守护了一个个新生的希望，更读懂了作为党员的责任与担当。
“我是共产党员，这次到那边去，做共产党员应该做的事。”张可说，能为当地提高医疗水平，给老百姓带去一点帮助，能贡献自己的力量，是最开心、最光荣的事。
张可用一年的时光，在雪域高原写下了医者的担当，而他送给医学生的那句 “仁心妙术，家国情怀”，不仅是寄语，更是他始终践行的初心。
青藏高原的风，依旧吹过果洛的草原，那些被守护过的新生，如高原的朝阳，慢慢升起。在守护生命的道路上，他从未停下脚步。
