上医突破性成果诠释“中国医疗”硬实力

作者:边思语摄影: 视频: 来源:各附属医院、医学宣传部发布时间:2025-11-21

中共二十届四中全会对“十五五”时期加快建设健康中国、促进人口高质量发展作出重点部署。在复旦大学各附属医院的实践中,这一战略部署正通过具象化的健康“连接”落地生根。

肝内胆管癌治疗获突破

日前,复旦大学附属中山医院樊嘉院士牵头的多中心、随机对照II/III期临床研究(ZSAB-neoGOLP)中期分析获阳性结果。这一成果在近日举行的2025年欧洲肿瘤学会(ESMO)年会上,以最新突破摘要(LBA)口头报告形式亮相,施国明教授详细报告了研究数据,引发国际关注。这是中国肝癌治疗方案与国际前沿的深度连接,更是“中国研究-全球受益”的生动实践。

该研究聚焦可切除、伴高危复发因素的肝内胆管癌(iCCA),这一全球发病率上升、恶性程度高且约70%患者确诊时便会失去手术机会、传统化疗获益有限的原发性肝癌第二常见亚型,更是首个将PD-1抑制剂(特瑞普利单抗)联合靶向治疗(仑伐替尼)与化疗(GEMOX方案)用于高危复发iCCA新辅助治疗的多中心随机对照II/III期研究,填补了领域治疗空白。

跨越国际的“药引”

近日,在国家及上海市药监局支持下,华山医院虹桥院区通过《临床急需药品临时进口工作方案》,引入全球首款IDH双靶点抑制剂(国外已上市、国内未注册),用于治疗IDH突变型弥漫性脑胶质瘤患者,让患者获得与国际接轨的治疗方案。

脑胶质瘤是脑内常见恶性肿瘤,易复发、高致残,我国年发病率达5/10万~8/10万,约47%-53%患者携带IDH1/2突变,突变型患者中位发病年龄约40岁。IDH双靶点抑制剂是胶质瘤重要靶向药物,此次引进为需赴海外购药的患者提供便利。目前,华山医院已用其治疗3例平均年龄低于40岁的患者,能够延长患者总生存期、提升生活质量,助力年轻患者重返社会与工作学习岗位。

个体化治疗避免“一刀切”

随着低剂量螺旋CT筛查普及,肺部多发性磨玻璃结节(GGO)检出率显著上升。近日,由肿瘤医院陈海泉教授牵头、国内多中心参与的全球首个针对多发GGO患者的前瞻性研究(ECTOP1021)成果发表于《胸部肿瘤学杂志》(Journal of Thoracic Oncology)。

陈海泉教授团队基于 “肺功能损失评估” 提出 3 类管理策略。一是外周型病灶、切除后肺功能损失<20%,可主动监测,或在合适时机手术全切;二是病灶多/有中央型病灶、切除后肺功能损失>20%,优先主动监测,避免大范围手术;三是病灶弥漫分布、切除致肺功能严重损失,先主动监测,选择性处理进展病灶,不建议全切。该研究为多发GGO个体化治疗提供循证依据,避免过度治疗。未来,团队计划扩大样本量、延长随访时间,进一步验证主动监测策略,兼顾患者根治需求与生活质量。

守护膈疝宝宝降生

30岁的J女士在大排畸时,被告知胎儿或患左侧膈疝,心脏、胃等器官“错位”。危急时刻,J女士求助妇产科医院。

医院迅速启动多学科协作机制,特邀儿科医院专家会诊。此后孕期,每次产检都是“闯关”。孕26周至38周,医院为J女士安排高频次高危超声监测,追踪胎儿O/ELHR(评估肺部发育关键指标)及胸腔积液情况。孕38周,J女士突发宫缩,产科副主任医师沈婕团队立即启动应急预案,顺利实施剖宫产。同时,新生儿科团队开展子宫外产时处理(EXIT),在胎儿未脱离母体、靠胎盘供血时快速完成气管插管,保障宝宝出生后能自主呼吸。随后,儿科医院儿外科团队接力实施膈疝修补术。经多学科团队无缝协作与照料,宝宝术后恢复顺利,平安出院。这场跨越数月的生命守护,最终以圆满结局落下帷幕。

为先心病患儿重接“心脉”

来自新疆伊犁的卡力夫妇,因胎儿患危重型心脏畸形,从当地远赴上海求医,最终在儿科医院心外科团队帮助下,孩子重获生机。

近期,儿科医院成功救治两例患有复杂先天性心脏病,完全性大动脉转位合并室间隔完整(TGA/IVS)的患儿。儿科医院与妇产科医院开展跨院协作,孕期,妇产科医院胎儿超声团队精准诊断胎儿心脏异常,多学科团队会诊提前制定围产期管理与产后治疗方案。

生产当天,救援有序推进。儿科医院新生儿转运团队在产房外待命,婴儿出生后立即被转运至该院新生儿重症监护病房。随后,心外科团队分别为出生3天和7天的患儿实施大动脉调转术,成功纠正血管错位。目前两名患儿均已康复出院。

终末期眼盲患者重获光明

近日,眼耳鼻喉科医院眼表疾病学科团队为两名史蒂文斯约翰逊综合征(SJS)患者成功实施人工角膜移植手术。两位患者的病情均属于眼科临床中的棘手案例,38岁深圳女性患者还患系统性红斑狼疮(SLE),13岁安徽蚌埠小患者因SJS致角膜混浊并形成弱视,常规角膜移植均无效,人工角膜移植成唯一希望。令人欣慰的是,手术最终取得了超出预期的效果。女性患者矫正视力达0.7,小患者视力明显改善,后续将接受弱视训练。

此次手术的成功破解了我国角膜移植领域的一大现实难题。人工角膜移植技术成熟,为终末期患者提供“最后希望”。此前医院已开展过首批手术,如今技术稳定,能常规化、体系化开展,纳入诊疗流程。

 通讯员 边思语

 来源:各附属医院、医学宣传部

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