人往上一站或一躺,拍张片子;隔了几天之后,电脑打印,一份核磁共振片子和报告就都出来了。然而真的那么简单?其实不然。在这背后,有着这样一群医疗工作者,他们很少像临床医生一样获得来自患者直接的赞誉,但却是帮助诊断病情的关键人物,被称为临床医生的“眼睛”。他们,就是复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科磁共振部的青年技术员们。

一张报告出自对数百图像的观察
肿瘤医院放射诊断核磁共振部,设在医院内一栋独立的小楼内的一楼。除国定假日外,从周一到周日从每天清晨开始一直到深夜,来来往往的人络绎不绝。这里平均每天要对预约的170位患者进行核磁共振检查,而每位患者的检查时间在20分钟到30分钟左右,有些甚至长达一个小时。
“核磁共振看似简单,但是一个部位的检查往往可能会产生数百幅甚至上千幅图像,如乳腺磁共振检查就有超过1000幅图像。相当于对患者病变部位进行地毯式排查,犹如在草地里寻找一根针,精准的拍摄尤其重要。”肿瘤医院放射诊断科磁共振部技术组长、主管技师王耀申介绍到。
随着科技进步,在电脑后操作着仪器的技术员们的劳动强度看似减轻了,其实不是。“科技的进步只是加速了成像速度,但是对我们的‘眼力’要求更高了。仪器给我们提供的是不会说话的数据和图像,而我们的工作是如何让数据和图像很好地说话,毕竟医学是一门经验学科。我们最怕的是漏诊,一点也不敢马虎,这是对病人和自己的良心负责。”王耀申说。

通过影像信息,可以初步判断患者到底应该保守治疗还是手术治疗,并对制定手术方案有着重要的借鉴意义。一张片子、一份报告如同临床医生的“眼睛”,在不开刀的情况下先行通过影像信息探知人体内部病变情况。而这些,都离不开这支年轻的放射科技术员团队。
“患者常常觉得到了放射科只做了一件事。人往上一站或一躺,拍张片子,然后,他们就回去了。隔了几天之后,电脑打印,片子和报告就都出来了,看起来好像没人帮病人看过一样,甚至有病人觉得这个报告是自动出来的,技术员和医生都没怎么参与。”医院放射诊断科主任顾雅佳教授告诉笔者,这个误解不仅在普通市民中存在,也存在于一些临床学科。其实,片子的拍摄过程极其重要,所有病人拿到的片子都是由技术员通过不同角度精准拍摄并读取,这对于之后影像科医生对疾病的影像学判读与结论至关重要,没有精准的拍摄,也就无从谈起后面的精准诊断和精准治疗,所以他们这一环节特别重要。
一面锦旗传递出寒冬里的暖意
相比临床科室,患者和放射科技术员接触的时间往往非常短暂,这也使得这支团队往往不为人所知。事实上,肿瘤医院放射诊断科一共120人,技术员占了一半多,其中不少是90后、95后。

今年春节前,95后技术员夏彬杰意外收到了一面来自患者的锦旗。意料之外,有着特别的感动。原来,这面锦旗来自一位七旬老人。“当天下午5点左右,这位老先生一个人来做核磁共振检查,脸部表情看得出老人非常焦虑。”原本已经起身准备去吃晚饭的夏彬杰,决定先帮老人完成检查。在进行检查前,夏彬杰先和老人耐心地做了一番交流,告知他需要注意的事项。“吸气、呼气都很重要,我们互相配合好,就能很快完成检查。不要担心,如果有任何问题,我们可以重新来。”看着眼前这位极其诚恳的小伙子,老人瞬间放松下来,之后的整个检查过程非常顺利。
老先生用送锦旗这种朴实的方式来表达自己的感激之情。夏彬杰说,荣誉是对自己的肯定,也是对自己的鞭策。

除了春节这样的国定假日外,肿瘤医院放射诊断科磁共振部几乎全年无休,加班则是每个人的常态。技术员通常清晨7点到达岗位,一直到晚上11点,所有技术员才全部离开。今年春节后,肿瘤医院再次迎来了就诊高峰,包括夏彬杰在内的所有人则坚守在了自己的岗位上。
对话王耀申医生:一起努力,给患者以安心
问:对于年轻人而言,这份工作是极其单调的,你如何看待?
答:这份工作确实是单一的,我们每天看到的图像都是黑白的,也并不直接诊疗患者。但是只要想到这个黑白图像的后面是一个个活生生的人,而肿瘤患者常常会很焦虑,我们都会有一种帮助他们的使命感。我们希望更多的人能了解我们这个科室,只有大家更好地了解和理解放射科的工作,病患关系也才会更融洽。
问:每天面对的都是黑白影像,如何提高自己的专业水平?
答:为了提高大家的业务水平,我们会把一些有疑问的片子和有教学意义的片子挑几份集体讨论。比方说除了常规的检查,哪些部位的检查需要更到位、更精准。现在设备更新非常快,老设备上也有新的序列会安装上去,我们会及时组织大家学习,了解不同序列的意义。见多才能识广,我们的专业水平才能提高,反过来才能更好地获得病人的信任。
问:新的一年又开始了,你和队员有什么分享的话吗?
答:新的一年开始了,我们一起努力。做温暖的人,给患者以安心。





