公共卫生临床中心全力以赴救治H7N9病例

作者:严晓慧 范忭忭摄影: 视频: 来源:《复旦》第953期发布时间:2013-05-08

新闻中心讯  在国家卫计委通报人感染H7N9禽流感确诊病例后,根据市政府专题会议精神,我校附属公共卫生临床中心被指定为上海市人感染H7N9禽流感成人病例定点收治单位。

为此,我校附属公共卫生临床中心在第一时间启动了应急预案,有条不紊地推进临床救护、应急培训、物资调配、后勤保障、外院会诊、媒体应对等各项工作。

目前,全体“公卫人”正齐心协力奋战在救治人感染H7N9禽流感病例的第一线。


各类标本检测与鉴定为临床治疗提供依据

一线医护人员以病房为家

H7N9,一种新型病毒。太多的未知、太多不可预测的结果不免让人心存困惑。公卫中心第一批调入应急病房的医护人员宛若先遣勇士,承受着巨大的身心和工作压力。尽管如此,这支46人的先遣医护团队仍然义无返顾地选择了“忘我投入”,而这一投入就是整整十天的以病房为家。

“真是不敢掉以轻心啊!”应急病房主任刘惜年感慨道。呼吸科主任卢水华指着X光片告诉笔者:病情变化之快真让人难以接受,患者前一天胸片只是纹理稍粗,24小时后居然一片“白肺”。

其实,应急病房里的每一位医护人员都如履薄冰般地应对着救治工作,不敢有丝毫懈怠,因为他们深知一个小小的疏忽都可能造成不可挽回的结果,即便是此次担当国家卫计委人感染H7N9禽流感临床救治专家的公卫中心党委书记卢洪洲教授也不例外,“我们常常要与外院专家讨论治疗方案到深夜,为的就是确保对症下药,确保有效”。

与此同时,公卫中心医务科从启动应急预案后就开始“倾巢出动”,24小时“连轴转”,以满足应急病房医生调配、外院专家会诊、患者信息汇总等工作的需要。


公卫中心向新闻媒体通报康复出院者情况

责任护理让关怀无处不在

进入应急病房的30余位护士,全部“三班倒”,以确保能24小时全方位地服务每一位患者。她们之中,既有90后、初为人母者,也有孩子即将中考者,但没有一人流露出怨言。自进入应急病房,大部分护士都是十天之后才出来,连换洗的衣裤都由同事代买。许多危重患者的抢救常常持续到凌晨过后,对当班的护士们而言,夜里能好好地睡上一觉几乎成了一种奢望。

应急病房实行“一对一”护理,责任护士成了患者身边“最亲近的家属”,输液打针、吃喝拉撒,责任护士任劳任怨地全盘包揽。一位患者想吃苹果,可是家中捎来的水果中并没有苹果,于是责任护士自掏腰包托人去买苹果,用勺子刮成苹果泥,一口口地喂给患者吃。为了照顾患者,责任护士主动加班,毫不犹豫地为昏迷的患者换尿垫和弄湿的床单、为清醒的患者喂饭喂水、对情绪低落或恐惧的老人予以抚慰。从每一位患者的眼神里,护士们感受到了患者对她们强烈的依赖感与信任感。

据公卫中心护理部主任鲍美娟介绍,应急病房配备了护理部的“精兵强将”实行24小时值班,以确保病房的安全管理。同时,还特别设立一名总务护士长,全面负责病房物资设备转运、饮食起居保障、仪器药品调配等事宜。


医护人员在应急病房对危重患者进行治疗

科研团队捕捉到新型病毒

当公卫中心专家通过会诊“圈定”首例特殊患者,并经过严格的生物安全流程转运标本到公卫中心生物安全实验室后,由袁正宏教授和胡芸文副教授率领的科研团队立即对病例标本中可能存在的呼吸道病毒开展了病原学筛查和进一步的致病原鉴定。经过科研团队夜以继日的不懈努力和反复论证,最终鉴定为新型人感染H7N9禽流感病毒,并在第一时间上报国家有关部门。

虽然发现全新的病毒并得到了各界的认可,但是胡芸文等公卫中心的科研人员却并没有因此而沾沾自喜,更多的却是压力。他们深知科研是严谨的,对结果以及病毒未来在人体内基因的走向、人际传播的可能性、是否会发生耐药等,仍亟待进一步探究。目前,相关科研人员还在持续对各类标本进行检测,为临床治疗提供参考和依据。

“我们要将压力转化为工作的动力。”这群以80后为主的公卫中心科研团队以这句“口头禅”来激励团队不断前行,默默地在“幕后”发挥着不可替代的作用。他们即便每天身穿严实闷热的三级个人防护服,每时面对高浓度的病毒,依然全神贯注于科研攻关。

微信群提升后勤保障效率

应急预案正式启动后,公卫中心应急办随即进入“战时状态”,加班成为常态。公卫中心主任张志勇每天的睡眠时间被压缩,除了指挥全局,还要协调诸多亟待解决的问题,通宵达旦的熬夜让他的双眼布满血丝。几乎每天一次的应急会议上,张志勇总是强调:“对于临床一线工作人员而言,我们都是他们的后勤保障人员,我们要成为他们的坚强后盾。”

为了提升后勤保障效率,公卫中心应急办对内专门设置了微信群,相关事宜通过微信得以迅速、有效地解决。而对外则开通了官方微信账号,及时发布H7N9相关知识,以此消除公众的恐慌。此外,由各行政科室组成的综合保障队伍在各自岗位上高效、有序地运转,全力配合临床一线的需要。

至截稿时,公卫中心作为上海救治人感染H7N9禽流感病例的“前沿阵地”,在本市相关医疗单位的有力支持下,正继续为全面打赢这场抗击H7N9的“战役”而不懈努力。

制图:实习编辑:责任编辑:

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