本报讯 3月3日晚8点，全球首批第4例“三合一”脑脊接口临床概念验证手术在复旦大学附属华山医院成功实施，该技术由复旦大学类脑智能科学与技术研究院加福民团队研发。今年1月至2月，该团队联合复旦大学附属中山医院完成全球首批3例临床概念验证手术，严重脊髓损伤患者在两周内实现自主控腿和迈步行走，标志着脊髓损伤治疗进入“神经功能重建”新纪元。
这是年初CNS成果集中涌现后，复旦AI for Science（即人工智能与科学研究深度融合）的又一重磅成果。
脊髓损伤导致的瘫痪一直被视为“不治之症”，因为神经损伤不可逆，大脑指令无法传递到肌肉。2023年，瑞士洛桑联邦理工学院团队的脑脊接口研究显示，脊髓硬膜外电刺激可激活神经肌肉活动，促进运动康复。该方案弊端在于需双侧开颅，创面达两个掌心大小，易感染，脑部和脊髓的手术间隔长达2年。
针对现有脑脊接口的不足和病人需求，加福民团队研发新一代脑脊接口技术具有“高精准、高通量、高集成、低延时”的特点，通过微创手术在脑与脊髓间搭建“神经桥”，仅需4小时同步植入电极，2个电极芯片直径约1毫米，显著降低手术创伤。脑部电极采集运动信号，AI算法实时解码。术后24小时，在AI辅助下，患者可恢复腿部运动。
瘫痪两年后，首例病人、34岁的小林（化名）在术后第14天，依靠自身运动意图，行走超过5米。“放在以前，这事我想都不敢想。”他说。2月27日，小林从老家广东来到中山医院第一次术后随访，脊椎损伤感觉平面下移，脚部有发热、出汗、酥麻感，腿部肌肉收缩，大小便功能逐渐恢复。
“这几位截瘫患者治疗效果符合甚至超出我们的预期，初步证明新一代脑脊接口方案的可行性。2家医院、4例手术的完成，也证明脑脊接口技术可复制可推广。这不仅是技术的胜利，更是瘫痪患者重获新生的开始。”加福民表示，下一步将持续优化迭代该技术以及成果转化应用，让更多脊椎损伤患者重获行走能力，造福全球上千万患者及其家庭。
更令人兴奋的是，术后2周内，受试者还表现出神经重塑作用，即无需外部刺激即可自主控制瘫痪肌肉。这意味着患者可能通过植入脑脊接口，神经重新连接，最终摆脱设备。相关机制有待进一步研究。
本报记者 殷梦昊
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