您是否曾在生活中遇到健康问题而无法解答？您是否曾在网络中看到健康谣言而无法辨别真相？莫慌，有我们在！复旦上医推出【尚医科普】专栏！每天读点医学小知识，为你的健康管理保驾护航。“轻食”“节食”“绝食”？减肥指南五花八门。“减糖”“低糖”“零糖”？食品标签眼花缭乱。该不该减肥？如何减肥？肥胖问题常常困扰着许多人，以下是一些健康科普小知识。
在公共卫生学院学科周系列活动中，厉曙光教授为您解答您关心的健康问题。
1如何判断是否肥胖？
一般的，我们通过计算体质指数来判断是否肥胖，也就是我们常听到的计算BMI(body mass index)。
BMI太高或者太低都对身体不太好，正常值一般为20~24。BMI小于18.5为营养不良，在24~28之间为超重，在28~30之间为肥胖，一旦大于40则是超肥胖。
2远离减肥误区
蛋白质、脂肪、碳水化合物（糖）、无机盐、水、维生素，人由六大营养素组成，每天也在不断摄入这六大营养素。但是，对于这些营养素，人们往往有很多减肥误区。
断糖减肥有危害
心脏跳动，体温维持，胃肠蠕动……每时每刻，人体都在不断消耗着能量，而碳水化合物（糖）就是重要的能量提供者，提供每天总能量的55%~65%。除供能外，作为人体营养健康的必需品，碳水化合物（糖）还在构成细胞和组织、解毒保肝、保证脂肪充分氧化分解等方面起着许多重要的生理作用。
根据结构不同，糖可以分为单糖、寡糖和多糖。而多糖按是否可被吸收可以分为两大类，我们熟知的淀粉就是一类可被机体利用的多糖，而不能被机体利用的多糖则可以被称为膳食纤维。玉米、土豆、以及其他多种粗粮中都有不同含量的膳食纤维。无法被分解的膳食纤维在人体内就像一团团的乱毛线团，又大又松又软又有空隙，在增加饱腹感、稳定血糖、吸附脂肪等方面具有许多益处。
因此，消费者大可不必“谈糖色变”，同样，大讲特讲“减糖”和“断糖”也不利于健康，减肥不能脱离平衡膳食。
谈“脂”色变不可取
人为什么会肥胖？营养失衡是其中的关键。除少数涉及营养缺乏外，更多的肥胖是由营养过剩导致的。但是，面对营养过剩，谈“脂”色变不可取，脂类同样拥有重要的生理功能，包括储能和供能、帮助维生素A、D、E、K的吸收、提供必需脂肪酸等。
因此，科学的减肥原则是：管好你的嘴（少吃，减少能量摄入），迈开你的腿（运动，增加能量消耗）。可以采取的减肥方法有：
①尽量做到餐后4小时再上床睡觉——以减少脂肪的合成；
②晚餐是减肥和控制体重最重要的一餐，控制摄入量——6分饱；
③减肥者要拥有5个“心”——决心、信心、耐心、恒心和开心；
④及时体检，认真对待体检——及时发现健康风险；
⑤合理选择饮食，荤素搭配，膳食总量控制——降低总能量的摄入。
3这些减肥方法有用吗？
网络上推荐的减肥方法很多，这里简单地列举几种。
01轻断食
英国Michael Mosley将断食改编为一种新的减重方法，即每周不连续的2天中每天只摄取500千卡（女性）或600千卡（男性）能量的食物（平时的1/4），其余5天相对正常饮食。这种减重方法被命名为“5+2；轻断食”。
但是，轻断食这一方法并不是对所有人都适用。首先，处于生长发育阶段的青少年不宜断食；其次，有厌食症或暴食症等进食障碍的群体不宜断食；此外，怀孕或者哺乳期的女性，身体处于疾病或亚健康状态（特别是心脑血管疾病、精神障碍等）的敏感人群也不适用。值得注意的是，断食两天会造成血糖明显下降，糖尿病患者需及时监测血糖情况。
02辟谷
在一段时间内只喝水，不进任何食物就是辟谷。
辟谷行为对于脾胃可能是比较好的休息。人体由于进食，脾胃经常处于过劳状态，所以从中医角度讲90%以上的人可能会有脾虚。严格的禁食辟谷行为，是希望将脾胃逐渐返还到“婴儿”状态，各种功能可能会得到较有效的恢复。同时能够顺应身体变化，进行排毒、补气、调理、平衡的自身修复过程，同时调理身心，提高机体免疫力，以达到祛病健身、延年益寿的目的。
但是，辟谷行为并非适应所有人，适宜者才能参加此类活动，所以要因人而异，量力而为。
以科学的视角看待减肥，主动了解和掌握科普知识，相信大家都能拥有健康和匀称的身体！
