“上医‘治未病’”何以传承?何纳与学子共话“医防协同”

作者:雷睿颖、姚冰然、许琳摄影:许琳、刘一心 等 视频: 来源:教务处、医学教务处、公共卫生学院发布时间:2026-11-13

11月10日下午,公共卫生学院何纳教授在复旦大学相辉堂讲授题为“预防为主 医防协同 共担使命”的思政大课。他从一张张泛黄的老照片讲起,带着台下初入医学之门的年轻人回望新中国公共卫生事业的来时路,也讲述了自己与“防”相伴三十余年的经历。

从“除害灭病”到“健康中国”

讲座伊始,何纳把“新时代党的卫生工作方针”这38个字,一字一句念给在场所有学生听:“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。”他说,在今年10月召开的全国卫生与健康大会上,习近平总书记再次强调要坚决贯彻这一方针,而“预防为主”,正是贯穿始终的主线。

这条主线,是在一场场“硬仗”中确立起来的。1952年初,侵朝美军在朝鲜和中国东北边境地区投撒带菌昆虫等媒介物,威胁军民健康。为应对细菌战威胁,一场全民爱国卫生运动在城乡展开。同年12月,毛泽东主席为第二届全国卫生会议题词:“动员起来,讲究卫生,减少疾病,提高健康水平,粉碎敌人的细菌战争”,进一步推动了运动的深入发展。

新中国成立初期,天花、白喉、麻疹、脊髓灰质炎等传染病常年流行,儿童死亡率居高不下,而这些疾病大多没有特效治疗手段,接种疫苗便成了最经济有效的防线;但当时疫苗产量有限、基层防疫体系尚在起步,全民普及预防接种仍是一场“硬仗”。

另一场“硬仗”,是消灭血吸虫病。新中国成立后,上海青浦、松江一带血吸虫病流行严重,大量居民甚至儿童因感染而肝脾肿大。上医老一辈教师与附属医院医生一道,在青浦开挖新沟、填埋旧沟,消灭血吸虫的中间宿主钉螺,行医送药,治病救人。如今青浦、松江早已换了新模样,当地还建起了血防陈列馆,老一辈医务工作者与基层干部群众把青春留在水乡田野、把健康送到群众身边。

“预防为主”这条路,上医人一直在前进。复旦大学上海医学院创始人颜福庆就是公共卫生专家,上医自创办之初便重视公共卫生教学。1928年,颜福庆创建公共卫生学科并兼任科主任,创办吴淞卫生公所,把公共卫生与临床放在一起,作为医学生的教学实习区,此后又与上海市卫生局合办高桥卫生事务所。当时学校里培养的全是医学生,并没有预防医学专业,公共卫生教育却已经从这里起步。“对医学生、对从事医学的所有人来说,学习预防医学、学习公共卫生,是多么重要。”何纳说。“医防协同,从上医出发的第一天就已经开始实践。”

他还讲到中国流行病学奠基人之一苏德隆。1935年从上医毕业后,苏德隆以第一名的成绩被遴选从事农村公共卫生事业,新中国成立后投身血吸虫病防治,作出重要贡献;此后,他又把目光投向启东、海门一带高发的肝癌。何纳还展示了一张1973年启东肝癌防治科研队的老照片,照片里有后来成为中山医院肝癌学科带头人的汤钊猷院士,也有公共卫生学院原院长俞顺章教授。

从上医走出的榜样,不仅扎根防治一线,也走向了世界舞台。原上海医科大学副校长陈洁,1998年出任世界卫生组织助理总干事,成为当时我国在联合国机构中级别最高的官员,投身全球医疗卫生体系建设和慢性病防治。“一代代人把‘医’与‘防’牢牢绑在一起,这是上医公共卫生事业最鲜明的底色。”

“全世界没有哪个国家像中国这样,在经济欠发达时期就成功控制和消灭了如此多种类的传染病。”何纳的语气里满是自豪。上世纪50年代,中国就基本消灭了天花、鼠疫、霍乱、黑热病等多种传染病,2000年基本消灭脊髓灰质炎;中国人均预期寿命从上世纪50年代的35岁提高到如今的79岁。

讲到未来,何纳的目光落回台下:“今年10月的全国卫生与健康大会上,习近平总书记首次系统阐明健康中国建设需要具备的‘六种能力’——健康管理能力、疾病防控能力、医疗服务能力、医保支撑能力、医药创新能力、人才培养能力。这个责任,在你们身上。”他寄语青年学子:“未来的五年、十年,对标你们的专业,把这些能力一点点塑造出来。”

三十年与“防”同行

课堂上,何纳也与同学们分享了自己的求学经历。1985年至1991年,他就读于原上海医科大学卫生系,毕业后留校任教,师从袁鸿昌教授从事血吸虫病研究。那时,血吸虫病防治仍是新中国公共卫生事业的重要任务,何纳跟随老一辈上医人,把科研做在防治一线。

1999年,何纳赴美国加州大学洛杉矶分校攻读流行病学博士,师从国际著名艾滋病流行病学专家罗杰·德特尔斯教授。随着疾病谱变化和社会流动加快,艾滋病在当时逐渐成为我国公共卫生面临的新挑战,国家对相关研究和防控人才的需求日益迫切。从血吸虫病到艾滋病,研究方向变了,不变的是“为人群服务”的初心。

针对中国大规模人口流动是否会加剧艾滋病扩散的国际质疑,何纳带着团队深入基层一线开展调查研究,相关研究成果发表在《细胞研究》(Cell Research)、《性传播疾病》(Sexually Transmitted Diseases)上,用数据做出有力回应。

2003年,国家启动艾滋病综合防治,何纳入选国家第一批艾滋病防治专家,与其他专家和医务人员一起,深入重点地区和重点人群开展艾滋病防治工作,为遏制艾滋病快速蔓延做出了贡献。“十一五”期间,在国家传染病防治重大专项支持下, 何纳带领团队在云南开展艾滋病传播相关研究,研究成果2012年起在全国推广。

近年来,何纳带领团队把科研做在防治一线。团队研发“艾沪”小程序实现艾滋病风险自评、预约检测与治疗一体化,推出国际首创的HIV抗体与核酸双靶标联合检测技术,提出老年人群HIV精准检测筛查策略并被纳入国家指南;建成我国首个、规模最大的多中心艾滋病与衰老相关慢性病前瞻性研究队列,与浙江台州疾控和医务人员合作探索“艾滋病、结核病与慢病多病共防共管模式”,被推荐为健康中国建设典型实践案例。

把“看不见”的守护记在心里

课程尾声,学生们以提问的方式给了何纳老师热烈的回应。“预防医学本科生应该注重哪些知识储备和能力培养?”面对公共卫生学院2026级本科生杜婧的提问,何纳表示,首先要打牢基础医学、临床医学和预防医学的知识基础,更重要的是培养自主学习、发现问题和解决问题的能力。“医学知识更新迭代迅速,人工智能等新技术不断涌现,医学生必须具备持续学习的能力。”

“看不见”的守护,价值何在?法医学与法庭科学学院2026级本科生刘姝道出了许多幕后岗位共同的困惑:“这类岗位,如何建立稳定的职业认同感?”“做得越好,越看不见病例。”何纳坦言,公共卫生工作的价值恰恰体现在风险没有发生的地方。“只要踏实地做好本职工作,职业认同感便会油然而生。”

中山临床医学院2026级本科生鄢乐康从临床诊疗的角度提问:“面对高血压、糖尿病、HIV感染等具有较长无症状期或潜在风险的疾病,临床医生应当培养怎样的能力,才能及时发现隐藏的健康威胁?”对此,何纳特别强调了流行病学思维的重要性。“流行病学能够帮助医生从看似平常的临床现象中发现潜在危险,识别高危人群。”他勉励学生们保持对疾病的好奇心与探索精神,在诊疗实践中不断提升风险识别能力。

何纳讲述的故事,也为青年学子的未来指明了方向。“三十年间,中国人均期望寿命提高了三十多岁。”中山临床医学院2026级本科生靖斯乔对此印象深刻,“‘防’比‘治’更早一步守护生命。”华山临床医学院2026级本科生张景牧深受触动:“从苏德隆教授深入基层开展血吸虫病防治,到一代代上医前辈潜心攻克肝癌防治难题,上医人正是一步一个脚印,用行动践行医者使命。”公共卫生学院2026级本科生肖涵予更加深刻地理解了预防医学专业的意义,立志用长远目光和前瞻性思维深入疾病研究。药学院2026级本科生葛奕成说:“‘响应号召’从来不是一句空洞的口号,而是一代代医务工作者薪火相传的使命担当。”法医学与法庭科学学院2026级本科生杨子欣则表示:“预防工作实实在在地守护着千家万户的健康。”

“预防为主、医防协同”这八个字,在这堂思政大课上有了具体的模样。对台下这些刚刚踏进医学之门的年轻人而言,它也许还只是一颗种子。可种子落进土里,总会在某个春天,长成一片荫凉。相辉堂的课程已经落下帷幕,但属于他们的那一课,才刚刚开始。


制图:实习编辑:顾周景责任编辑:殷梦昊

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